Para a monitorização da Pressão Venosa Central é necessário que o nivelamento seja ajustado no eixo flebostático. Esse eixo é localizado na junção da linha
- A)paraesternal com o 2º espaço intercostal.
Errada, porque a linha paraesternal com o 2º espaço intercostal não corresponde ao eixo flebostático.
- B)axilar média com o 4º espaço intercostal.
Certa, pois o eixo flebostático é localizado na junção da linha axilar média com o 4º espaço intercostal.
- C)esternal média com o 3º espaço intercostal.
Errada, porque a linha esternal média com o 3º espaço intercostal não é a referência anatômica da PVC.
- D)hemiclavicular com o 6º espaço intercostal.
Errada, pois a linha hemiclavicular com o 6º espaço intercostal não corresponde ao ponto de nivelamento da PVC.
- E)axilar anterior com o 5º espaço intercostal.
Errada, já que a linha axilar anterior com o 5º espaço intercostal não é o eixo flebostático.
Gabarito: B
A Pressão Venosa Central (PVC) é usada para avaliar a pressão no sistema venoso central e, para a medida ficar confiável, o transdutor precisa ser nivelado no chamado eixo flebostático. Esse ponto anatômico é a referência zero da medida e corresponde à junção da linha axilar média com o 4º espaço intercostal, na altura do átrio direito. É o famoso detalhe que separa a leitura correta de um valor “viajante”. Na prática, isso evita erro de interpretação por diferença de altura entre o paciente e o equipamento. Se o nivelamento estiver acima ou abaixo do eixo flebostático, a PVC pode ficar falsamente menor ou maior. Em prova, a banca costuma cobrar exatamente essa localização anatômica, sem rodeios. Por isso, o gabarito é a alternativa B: linha axilar média com o 4º espaço intercostal. Esse é o ponto clássico de referência para monitorização da PVC e aparece repetidamente na literatura de enfermagem e em rotinas de terapia intensiva. Resumo de bolso: PVC confiável pede transdutor bem nivelado e paciente na posição adequada. Se a questão falar em eixo flebostático, pense direto no 4º espaço intercostal na linha axilar média.