Após um procedimento emergencial, o técnico de enfermagem procedeu à limpeza e à desinfecção dos materiais utilizados. Para a desinfecção dos artigos semi-críticos usados na assistência ventilatória (cânula de Guedel, máscara do ambú e traqueia) ele utilizou solução de glutaraldeído 2% (30 minutos de imersão). Considerando as normas vigentes a respeito do processamento de produtos para a saúde, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. ( ) O uso do glutaraldeído 2% foi adequado, porém, o tempo correto para desinfeção dos materiais seria de, no mínimo, 45 minutos. ( ) Esse tipo de material não deve ser submetido à desinfecção por imersão química com saneantes a base de aldeídos. ( ) Os materiais utilizados, por serem artigos semicríticos, deveriam ter sido submetidos à esterilização e não à desinfecção. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)F – V – V.
Errada, porque o primeiro item é falso e o terceiro também é falso.
- B)V – F – V.
Errada, porque o segundo item não é falso e o primeiro item não é verdadeiro.
- C)F – V – F.
Certa, pois o primeiro item é falso, o segundo é verdadeiro e o terceiro é falso.
- D)F – F – V.
Errada, porque o segundo item não é falso e o terceiro também não é verdadeiro.
- E)V – V – F.
Errada, porque o primeiro item não é verdadeiro e o terceiro é falso.
Gabarito: C
A lógica aqui é simples: nem todo material que encosta no paciente precisa ser esterilizado. Pela classificação de Spaulding, artigos semicríticos são os que entram em contato com mucosas ou pele não íntegra e, em regra, devem passar por desinfecção de alto nível, e não necessariamente por esterilização. É exatamente o caso da cânula de Guedel, da máscara do ambú e da traqueia, que se relacionam à assistência ventilatória. O primeiro item erra porque o problema não está no uso do glutaraldeído 2%, mas no tempo dito como "mínimo de 45 minutos". Para essa situação, o tempo de exposição referido no enunciado (30 minutos) não está incompatível com a desinfecção de alto nível cobrada em provas, então a afirmação fica falsa. O segundo item está certo porque, para esse tipo de artigo, a desinfecção por imersão química com aldeídos não é a orientação adequada como regra de processamento. Em prova de CME, a banca costuma cobrar a preferência por métodos e produtos previstos nas normas sanitárias vigentes, sem tratar aldeído como solução automática para tudo que é semicrítico. O terceiro item também está errado, porque artigos semicríticos não precisam, por definição, ser esterilizados. Esterilização é exigida para artigos críticos; para os semicríticos, o padrão é desinfecção de alto nível, salvo situações excepcionais previstas no protocolo institucional.