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Enfermagem · FGV · 2021

Questão comentada de Enfermagem

Durante o exame físico, o paciente apresentou turgência de jugular, hipotensão e hipofenose das bulhas cardíacas. Esses sinais estão associados ao(à):

Gabarito: A

A combinação de turgência jugular, hipotensão e bulhas cardíacas abafadas é clássica da chamada tríade de Beck, que aponta para tamponamento cardíaco. Pense assim: o coração fica "espremido" por líquido no pericárdio e perde a capacidade de encher e bombear direito, o que derruba a pressão e congestiona as veias jugulares. As bulhas ficam hipofonéticas porque o som cardíaco atravessa pior esse excesso de líquido ao redor do coração. Na prática de enfermagem, reconhecer esse quadro é importante porque ele sugere emergência hemodinâmica: o paciente pode piorar rápido, com choque obstrutivo. Não é um achado típico de insuficiência cardíaca congestiva, de edema agudo de pulmão ou de DPOC, pois nesses quadros a lógica clínica costuma ser outra, com congestão pulmonar, dispneia importante ou alterações respiratórias predominantes. O ponto-chave da questão é associar os sinais ao problema mecânico no pericárdio. O sangue chega ao coração, mas encontra dificuldade para entrar nas câmaras cardíacas por causa da pressão externa. Por isso, a pressão arterial cai, a jugular distende e os ruídos cardíacos ficam abafados, formando a tríade clássica ensinada em semiologia e urgência.

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