Assinale a opção que indica parâmetros usados na escala Pressure Ulcer Scale for Healing (PUSH) para avaliar o processo de cicatrização das lesões por pressão.
- A)Coloração da pele e umidade.
Errada, porque coloração da pele e umidade são critérios mais ligados à avaliação geral da pele e ao risco de lesão, não aos parâmetros da PUSH.
- B)Profundidade e epitelização.
Errada, porque profundidade e epitelização não são os elementos clássicos cobrados na PUSH como escala de acompanhamento.
- C)Quantidade de tecido necrótico e descolamento.
Errada, porque quantidade de tecido necrótico e descolamento aparecem em outras descrições de feridas, mas não definem a PUSH.
- D)Tipo de tecido prevalente e quantidade de exsudato.
Certa, porque a PUSH avalia o tipo de tecido no leito da ferida e a quantidade de exsudato, além do tamanho da lesão.
- E)Cicatrização das bordas e fibrose periférica.
Errada, porque cicatrização das bordas e fibrose periférica não são parâmetros da PUSH.
Gabarito: D
A escala PUSH (Pressure Ulcer Scale for Healing) foi criada para acompanhar a evolução das lesões por pressão de forma simples e padronizada. Ela ajuda a enxergar se a ferida está melhorando ao longo do tempo, como um “termômetro” da cicatrização, sem depender só da impressão visual de quem examina. Os parâmetros centrais da PUSH são: tamanho da lesão, quantidade de exsudato e tipo de tecido presente no leito da ferida. Na prática, a banca costuma cobrar justamente os itens mais característicos da escala, e não aqueles achados que fazem parte de outras classificações de feridas. Por isso, o gabarito é a letra D: a PUSH avalia o tipo de tecido prevalente e a quantidade de exsudato. Esses elementos permitem acompanhar se a ferida está saindo de um leito mais comprometido para um tecido de granulação ou epitelização, além de observar se o exsudato está reduzindo, o que costuma acompanhar a boa evolução. Em resumo: se a questão falar em PUSH, pense em tamanho da ferida, exsudato e tecido do leito. É uma escala prática, objetiva e muito querida em prova porque mistura cuidado de enfermagem com observação clínica bem organizada.