Durante a campanha do Outubro Rosa, promovida pelo Tribunal de Justiça do Estado de Rondônia, a equipe de saúde orientou a respeito dos fatores que podem aumentar o risco de câncer de mama. Um desses fatores é:
- A)menopausa antes dos 55 anos;
Errada, porque menopausa antes dos 55 anos reduz o tempo de exposição aos hormônios e não aumenta o risco.
- B)histórico familiar de câncer de ovário;
Certa, porque histórico familiar de câncer de ovário pode indicar predisposição genética associada a maior risco de câncer de mama.
- C)primeira gravidez antes dos 30 anos;
Errada, porque a primeira gravidez antes dos 30 anos é fator de proteção relativo, não de risco.
- D)primeira menstruação após os 12 anos;
Errada, porque a primeira menstruação após os 12 anos não aumenta o risco; menarca precoce é que é fator de risco.
- E)histórico familiar de diabetes tipo 2.
Errada, porque histórico familiar de diabetes tipo 2 não é fator clássico de risco para câncer de mama.
Gabarito: B
O câncer de mama tem fatores de risco bem conhecidos, e a prova gosta de cobrar os ligados a hormônios, história reprodutiva e herança familiar. Entre os principais, entram menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, primeira gestação em idade mais avançada, uso prolongado de hormônios em alguns contextos e, principalmente, histórico familiar de câncer de mama e de ovário, sobretudo em parentes de primeiro grau. A lógica é simples: quanto maior a exposição hormonal ao longo da vida e quanto maior a suspeita de predisposição genética, maior tende a ser o risco. Por isso, o histórico familiar de câncer de ovário chama atenção, porque pode sugerir mutações hereditárias, como BRCA1 e BRCA2, que aumentam o risco de câncer de mama e de ovário. No caso da questão, o gabarito é a letra B. Se você viu câncer de ovário na família, acendeu a luz amarela. Em saúde da mulher, essa associação é clássica e muito explorada em concurso. As outras alternativas tentam confundir com fatores que, na verdade, não aumentam o risco ou estão formulados ao contrário. Menopausa antes dos 55 anos e primeira menstruação após os 12 anos reduzem, e primeira gravidez antes dos 30 anos também costuma ser protetora.