Após a realização de um curativo, o técnico de enfermagem registrou, entre outras coisas, “presença de tecido de epitelização no leito da ferida.” Esse tipo de tecido é caracterizado por
- A)revestimento novo, rosado e frágil.
Certa: o tecido de epitelização é um revestimento novo, rosado e delicado, típico da fase final de cicatrização.
- B)presença de crosta preta ou bem escura.
Errada: crosta preta ou muito escura sugere necrose, e não epitelização.
- C)aspecto amarelo esverdeado, com presença de secreção purulenta.
Errada: aspecto amarelo-esverdeado com secreção purulenta sugere infecção, não formação de novo epitélio.
- D)aspecto vermelho vivo, brilhante, úmido e ricamente vascularizado.
Errada: vermelho vivo, brilhante, úmido e vascularizado caracteriza tecido de granulação.
- E)coloração amarela ou branca, que adere ao leito da ferida e se apresenta como crostas grossas.
Errada: coloração amarela ou branca aderida ao leito com crostas grossas sugere esfacelo ou fibrina, não epitelização.
Gabarito: A
Em feridas, o aspecto do leito ajuda muito a identificar a fase de cicatrização. Quando aparece tecido de epitelização, significa que a ferida está se fechando, com formação de uma nova cobertura cutânea. Esse tecido costuma ser fino, delicado, rosado e frágil, quase como uma pele nova ainda “em fase de acabamento”. Isso é diferente de outros tecidos que podem aparecer no curativo. O tecido de granulação, por exemplo, costuma ser vermelho vivo, úmido e bem vascularizado, sinal de reparo ativo. Já esfacelo e necrose têm cores e aspectos bem distintos, com material amarelado, branco, preto ou escurecido, geralmente indicando tecido desvitalizado ou infecção. Por isso, o gabarito é a alternativa A: o tecido de epitelização é um revestimento novo, rosado e frágil. Ele representa a etapa final da cicatrização, quando o organismo está reconstruindo a superfície da pele. Em termos práticos, é aquele momento em que você olha a ferida e pensa: “agora ela está criando cobertura nova”. Na prática da enfermagem, reconhecer esse aspecto ajuda a escolher curativos menos agressivos e a evitar traumas no leito da ferida, porque esse tecido é sensível e pode ser facilmente lesionado.