Um recém-nascido admitido na UTI neonatal encontra-se inquieto, com padrão respiratório alterado, contração facial (careta), choro fraco e intermitente, braços fletidos e pernas estendidas. De acordo com os parâmetros avaliados, esse RN atingiu, na escala de NIPS, a pontuação
- A)três.
Errada, porque a soma dos sinais descritos ultrapassa 3 pontos na escala NIPS.
- B)quatro.
Errada, porque o RN apresenta vários itens positivos, não apenas um quadro leve.
- C)cinco.
Errada, porque ainda faltam pontos ao considerar todos os parâmetros informados no enunciado.
- D)seis.
Certa, pois os sinais descritos na face, choro, respiração, membros e estado de irritabilidade totalizam 6 pontos na NIPS.
- E)oito.
Errada, porque 8 pontos não corresponde ao total possível indicado pela combinação de achados apresentada.
Gabarito: D
A escala NIPS (Neonatal Infant Pain Scale) é usada para identificar dor no recém-nascido a partir de sinais comportamentais e fisiológicos. Ela observa, em geral, face, choro, padrão respiratório, posição dos braços, posição das pernas e estado de vigília/irritabilidade. Ou seja: o bebê nem sempre consegue “dizer” que está com dor, então o corpo fala por ele. Na prática, você soma os pontos de cada item. No enunciado, o RN está inquieto, com padrão respiratório alterado, careta, choro fraco e intermitente, braços fletidos e pernas estendidas. Esses achados correspondem a pontuação em todos os parâmetros avaliados, levando ao total de 6 pontos. É por isso que o gabarito é a letra D. A banca quer que você reconheça cada sinal clínico na escala, sem confundir com uma leitura parcial dos itens. Se você ignorar um dos componentes, a conta fica menor e a questão vira uma pegadinha clássica. Resumo de prova: na NIPS, quanto mais desconforto e sofrimento observados, maior a pontuação. Aqui, o conjunto dos sinais descritos aponta dor neonatal moderada a importante, fechando em 6.