Um paciente vítima de queimadura apresenta lesões bolhosas, dolorosas, com superfície rosada e comprometimento de toda epiderme até porções superficiais da derme. Essas são características da queimadura de
- A)primeiro grau.
Errada, porque a queimadura de primeiro grau atinge apenas a epiderme e não costuma formar bolhas.
- B)segundo grau.
Certa, pois lesões bolhosas, dolorosas, rosadas e com acometimento da epiderme até a derme superficial caracterizam queimadura de segundo grau.
- C)terceiro grau.
Errada, porque a queimadura de terceiro grau é mais profunda, geralmente com pele esbranquiçada, escurecida ou insensível, e destruição de toda a pele.
- D)quarto grau.
Errada, pois o termo quarto grau indica lesão ainda mais profunda, alcançando tecido subcutâneo, músculo ou osso.
- E)quinto grau.
Errada, porque não existe essa classificação padrão em graus para queimaduras na abordagem clássica cobrada em enfermagem.
Gabarito: B
Nas queimaduras, o que muda de um grau para outro é principalmente a profundidade da lesão. Quando a pele fica com lesões bolhosas, muita dor, aspecto rosado e atinge toda a epiderme com acometimento de parte superficial da derme, o quadro clássico é de queimadura de segundo grau, também chamada de espessura parcial. É aquela queimadura que costuma formar bolha e “reclamar” bastante, porque termina irritando terminações nervosas expostas. Na prática, a descrição do enunciado bate certinho com esse padrão: bolhas + dor + coloração rosada + lesão que passou da epiderme e pegou a derme superficial. Isso afasta queimaduras mais superficiais, que não formam bolha, e também as mais profundas, que tendem a ter menos dor e aspecto esbranquiçado, acinzentado ou carbonizado. Uma forma simples de lembrar: primeiro grau pega só a epiderme; segundo grau pega epiderme e parte da derme; terceiro grau vai além, com destruição total da pele; e graus mais altos atingem estruturas mais profundas. Em prova de enfermagem, a banca adora cobrar exatamente essa associação entre profundidade, dor e aparência da lesão. Então, o gabarito B está correto porque o enunciado descreve uma queimadura de segundo grau, com comprometimento da epiderme até porções superficiais da derme, bolhas e dor intensa.