A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
- A)A pressão sistólica é determinada no desaparecimento dos sons durante a aferição da PA.
Errada, porque a pressão sistólica é determinada no primeiro som de Korotkoff, e não no desaparecimento dos sons.
- B)Para a aferição adequada da PA deve-se inflar rapidamente o manguito até marcar no manômetro de 20 a 30 mmHg abaixo do nível estimado da pressão sistólica, obtido pela palpação.
Errada, porque o manguito deve ser inflado até 20 a 30 mmHg acima da pressão sistólica estimada por palpação, e não abaixo dela.
- C)As principais recomendações não medicamentosas para prevenção primária da HAS são: alimentação saudável, consumo controlado de sódio e álcool, ingestão de potássio, combate ao sedentarismo e ao tabagismo.
Certa, porque traz as principais medidas não medicamentosas para prevenção primária da HAS: alimentação saudável, controle de sódio e álcool, ingestão de potássio e combate ao sedentarismo e ao tabagismo.
- D)A pressão diastólica é dada pela ausculta do primeiro som que é em geral fraco, seguido de batidas regulares, e, após, aumentar ligeiramente a velocidade de deflação.
Errada, porque a pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons em adultos, e não ao primeiro som auscultado.
- E)Monitorização da pressão arterial (MAPA): é o método que permite o registro indireto e intermitente dos batimentos cardíacos durante o sono, registrando arritmias e traçados eletrocardiográficos.
Errada, porque a MAPA registra a pressão arterial ao longo de 24 horas, inclusive durante o sono, e não batimentos cardíacos nem traçado eletrocardiográfico.
Gabarito: C
A aferição da pressão arterial parece simples, mas a prova gosta de trocar os termos para ver se você está atento. Na medida correta, a pressão sistólica é identificada no aparecimento do primeiro som de Korotkoff, e a diastólica, na maioria dos adultos, no desaparecimento dos sons. Além disso, o manguito deve ser insuflado acima da pressão sistólica estimada, e não abaixo, para evitar erro na leitura. Outro ponto clássico é a prevenção da hipertensão arterial sistêmica. As medidas não medicamentosas são a base da prevenção primária: alimentação saudável, redução de sódio e álcool, ingestão adequada de potássio, prática regular de atividade física e abandono do tabagismo. Esse conjunto é exatamente o que a alternativa C descreve. Por isso, a letra C está correta. Ela reúne as principais orientações reconhecidas em diretrizes como as da Sociedade Brasileira de Cardiologia para prevenção e controle da HAS. Em provas de enfermagem, esse tema costuma aparecer misturando técnica de aferição com hábitos de vida, então vale guardar os dois blocos. Se você lembrar do trio "som inicial, manguito acima e hábitos saudáveis", já elimina boa parte das pegadinhas.