INSTRUÇÃO: Leia o trecho a seguir para responder à questão. A história natural do câncer do intestino propicia condições ideais à sua detecção precoce, uma vez que a maioria deles evolui a partir de lesões benignas, os pólipos adenomatosos, por um período de 10 a 15 anos, existindo, portanto, um período pré-clínico detectável bastante longo. De modo semelhante ao que acontece no câncer de colo do útero, a detecção precoce do câncer do intestino apresenta a peculiaridade de possibilitar tanto a prevenção da ocorrência da doença, ao permitir a identificação e a retirada dos pólipos intestinais (levando a uma redução da incidência), quanto à detecção em estádios iniciais, que, adequadamente tratados, podem elevar a taxa de sobrevida em cinco anos a 90% e reduzir a mortalidade. Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Rastreamento. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. Assinale a alternativa que contém a recomendação considerada padrão A para rastreamento de câncer colorretal.
- A)Recomenda-se o rastreamento para o câncer de cólon e reto através de pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia, em adultos acima de 45 anos.
Errada, porque antecipa demais o início do rastreamento, fugindo da faixa etária padrão cobrada para rastreamento populacional.
- B)Recomenda-se o rastreamento para o câncer de cólon e reto através de pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia, em adultos entre 60 e 75 anos.
Errada, porque começa tarde demais e perde parte do período em que o rastreamento traz maior benefício.
- C)Recomenda-se o rastreamento para o câncer de cólon e reto através de pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia, em adultos entre 50 e 75 anos.
Certa, porque traz a faixa etária de 50 a 75 anos, que é a recomendação padrão cobrada para rastreamento do câncer colorretal.
- D)Recomenda-se o rastreamento para o câncer de cólon e reto através de colonoscopia ou sigmoidoscopia, em adultos acima de 45 anos.
Errada, porque restringe os métodos e ainda usa idade inadequada para o rastreamento populacional.
- E)Recomenda-se o rastreamento para o câncer de cólon e reto através de colonoscopia ou sigmoidoscopia, em adultos acima de 70 anos.
Errada, porque indica uma idade muito elevada, quando o rastreamento deve ocorrer bem antes disso.
Gabarito: C
O rastreamento do câncer colorretal é importante porque essa doença costuma surgir lentamente, muitas vezes a partir de pólipos adenomatosos, o que abre uma boa janela para detectar antes que vire um problema maior. Em provas, a ideia central é lembrar que o rastreamento busca tanto prevenir quanto diagnosticar cedo, reduzindo incidência e mortalidade. A recomendação considerada padrão A, na lógica cobrada em muitos materiais e protocolos, é para adultos de 50 a 75 anos, com opções como pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia. Ou seja: não é para começar muito cedo nem deixar para muito tarde, porque a faixa etária de maior benefício é essa. O gabarito C está correto porque reúne exatamente a faixa etária mais aceita para rastreamento populacional: 50 a 75 anos. As outras alternativas erram ao deslocar a idade para baixo, para cima ou ao restringir indevidamente os métodos de rastreio. Em resumo, pense assim: câncer colorretal tem evolução lenta, então o rastreio faz sentido antes dos sintomas, e a faixa de 50 a 75 anos é o clássico que a banca gosta de testar.