Assinale a alternativa que descreve corretamente a atuação do enfermeiro no manejo imediato de lactentes (crianças menores de 1 ano) com obstrução das vias aéreas por corpo estranho.
- A)Realizar a manobra de Heimlich em lactentes, pressionando a região inferior do abdome para desobstruir as vias aéreas.
Errada: a manobra de Heimlich não é indicada em lactentes, porque a compressão abdominal pode lesionar órgãos e não é a técnica recomendada nessa idade.
- B)Administrar três tapas interescapulares, seguidas por três compressões torácicas, mantendo o lactente em posição pronada.
Errada: a sequência e o número de manobras estão incorretos, além de não descrever corretamente a técnica padrão para lactentes com obstrução.
- C)Posicionar o lactente deitado em decúbito dorsal para realizar a manobra de desobstrução, utilizando dois dedos para realizar compressões no tórax.
Errada: em lactentes não se faz apenas compressão torácica em decúbito dorsal como conduta isolada, pois o manejo correto alterna tapotagens e compressões específicas.
- D)Posicionar a cabeça do lactente mais baixa que o tronco e administrar cinco tapotagens interescapulares, seguidas de cinco compressões torácicas, alternando entre as manobras.
Certa: em lactentes, a orientação é manter a cabeça mais baixa que o tronco e alternar 5 tapotagens interescapulares com 5 compressões torácicas.
Gabarito: D
Na obstrução de vias aéreas por corpo estranho em lactentes, a conduta muda conforme a idade, porque o corpo do bebê não é "miniatura" do adulto. Em menores de 1 ano, nao se faz a manobra de Heimlich com compressão abdominal, pois isso pode causar lesões importantes e nao resolve o problema da forma indicada para essa faixa etária. O manejo imediato recomendado é manter o lactente com a cabeça mais baixa que o tronco e aplicar 5 tapotagens interescapulares, seguidas de 5 compressões torácicas, alternando essas manobras até a desobstrução ou até a criança perder resposta. Esse é o padrão ensinado em suporte básico de vida pediátrico, alinhado às diretrizes de reanimação e atendimento de engasgo em lactentes. A lógica é simples: as pancadas nas costas ajudam a mobilizar o objeto, e as compressões torácicas geram pressão suficiente para expeli-lo sem usar a região abdominal. Em lactentes, a técnica correta é sempre adaptada à anatomia e à segurança da criança. Por isso, a alternativa D está correta: ela descreve exatamente a sequência e o posicionamento adequados.