A Higienização das Mãos (HM) foi instituída a partir dos estudos de Semmelweis, em 1846, quando reportou redução de infecção puerperal após inserção da prática na sala de obstetrícia. Na atualidade, a educação continuada dos profissionais assistenciais com estratégia multimodal, observação direta in loco e métodos de feedback imediato pode produzir melhoria duradoura da adesão à HM. No entanto, apesar dos esforços feitos pelos profissionais do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH), o cumprimento das práticas ainda permanece baixo, geralmente inferior a 50%. Nos Estados Unidos, a taxa global dos profissionais da equipe multidisciplinar para HM gira em torno de 40%, variando de 30 a 40% quando alocados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs). No Brasil, a taxa de adesão gira em torno de 27%, podendo alcançar 45% após o contato com o paciente. Nesse contexto, assinale, a seguir, a alternativa que corresponde à meta internacional de segurança do paciente, estabelecida pela Joint Commission International (JCI).
- A)Primeira Meta Internacional de Segurança do Paciente: identificar corretamente o paciente e o profissional de saúde que realiza a higienização das mãos.
Errada, porque a primeira meta da JCI é identificar corretamente o paciente, não o profissional que realiza a higienização das mãos.
- B)Segunda Meta Internacional de Segurança do Paciente: reduzir o risco de infecções associadas ao cuidado de saúde.
Errada, porque a redução do risco de infecções associadas ao cuidado de saúde não corresponde à segunda meta internacional.
- C)Terceira Meta Internacional de Segurança do Paciente: melhorar a segurança na prescrição de medicamentos quimioterápicos.
Errada, porque a terceira meta não trata de medicamentos quimioterápicos, e sim de segurança na administração de medicamentos em geral.
- D)Quarta Meta Internacional de Segurança do Paciente: reduzir o risco de infecções comunitárias de importância epidemiológica.
Errada, porque não existe meta internacional da JCI voltada especificamente a “infecções comunitárias de importância epidemiológica”.
- E)Quinta Meta Internacional de Segurança do Paciente: reduzir o risco de infecções associadas ao cuidado de saúde.
Certa, porque a meta internacional relacionada à higienização das mãos é a de reduzir o risco de infecções associadas ao cuidado de saúde.
Gabarito: E
A Joint Commission International (JCI) trabalha com metas internacionais de segurança do paciente, que são objetivos práticos para reduzir falhas no cuidado. Entre elas, a meta ligada à higienização das mãos entra no eixo de prevenção de infecções associadas à assistência à saúde, porque lavar as mãos no momento certo quebra a cadeia de transmissão e evita que o paciente receba um “brinde” indesejado da internação: microrganismos. Parece simples, mas é uma das medidas mais eficazes da assistência. Na lógica da JCI, a meta de reduzir o risco de infecções associadas ao cuidado de saúde é exatamente a que se conecta com a Higienização das Mãos. Isso dialoga com as recomendações da OMS e da ANVISA, que tratam a HM como medida básica, obrigatória e de alta efetividade na prevenção de IRAS. Ou seja, a questão mistura um tema clássico de biossegurança com um conteúdo de segurança do paciente. O item correto é o que associa a meta internacional à redução do risco de infecções associadas ao cuidado de saúde. As outras alternativas erram ao trocar a numeração das metas ou ao inventar objetivos que não correspondem à classificação da JCI. Em prova, a banca adora fazer você bater o olho e pensar: “parece certo”, mas muda o número e pronto, caiu na casca de banana. Em resumo: higienização das mãos não é só técnica de enfermagem, é estratégia central de segurança do paciente. Por isso, a alternativa que vincula esse tema à prevenção de infecções relacionadas à assistência é a correta.