A doença falciforme caracteriza-se pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue. Estas células são arredondadas e, nas pessoas com DF, em condições adversas como frio, desidratação, estresse etc., assumem um formato de foice, o que dificulta a circulação e a chegada do oxigênio aos tecidos. Em relação à doença falciforme, assinale a afirmativa INCORRETA.
- A)O diagnóstico é confirmado por eletroforese de hemoglobina.
Certa, porque a eletroforese de hemoglobina é o exame confirmatório da doença falciforme.
- B)Pacientes portadores desta doença são mais susceptíveis às infecções.
Certa, porque a asplenia funcional e a alteração da imunidade aumentam a suscetibilidade a infecções.
- C)No recém-nascido, o diagnóstico é feito principalmente através do “teste do pezinho”.
Certa, porque o teste do pezinho é o principal método de rastreio neonatal para doença falciforme.
- D)É uma doença autoimune que se desenvolve principalmente na infância, mas que também em outras faixas etárias.
Errada, porque a doença falciforme é hereditária e relacionada à hemoglobina S, não é uma doença autoimune.
Gabarito: D
A doença falciforme é uma alteração genética da hemoglobina, mais especificamente da hemoglobina S, que faz a hemácia deformar-se em situações de estresse fisiológico, como desidratação, frio e hipóxia. Em vez de permanecer flexível e arredondada, a célula ganha formato de foice, circula pior e pode obstruir vasos pequenos, gerando dor, anemia e lesão em órgãos. Por isso, não se trata de uma doença autoimune, e sim de uma doença hereditária da hemoglobina. No diagnóstico, a eletroforese de hemoglobina é o exame confirmatório clássico, porque identifica o tipo de hemoglobina presente. No recém-nascido, o rastreamento costuma ser feito pelo teste do pezinho, que permite suspeitar precocemente da doença e iniciar acompanhamento cedo, o que muda muito o prognóstico. Outro ponto importante é que esses pacientes ficam mais suscetíveis a infecções, especialmente na infância, porque a doença pode comprometer o baço, órgão importante na defesa do organismo. Então, vacinação em dia, профилактика e acompanhamento regular são parte do cuidado. A doença pode aparecer desde cedo, mas não é uma doença autoimune, nem depende de agressão do sistema imune contra o próprio corpo. Assim, a alternativa incorreta é a D, porque descreve a doença falciforme como autoimune e ainda confunde sua natureza genética com um processo inflamatório-imunológico, o que não corresponde ao quadro. O núcleo da doença está na hemoglobina S e na deformação das hemácias, não em autoimunidade.