A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que, apesar de ser uma enfermidade antiga, continua sendo um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.
- A)O principal sintoma da tuberculose pulmonar é a tosse que pode ser seca ou produtiva.
Certa: a tosse é o principal sintoma da tuberculose pulmonar e pode ser seca ou produtiva.
- B)Especialmente a forma bacilífera é a responsável pela manutenção da cadeira de transmissão.
Certa: a forma bacilífera é a principal responsável pela manutenção da cadeia de transmissão.
- C)A baciloscopia de escarro tem sensibilidade maior que o teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB).
Errada: a baciloscopia tem sensibilidade menor que o TRM-TB, que detecta o material genético do bacilo com maior eficiência.
- D)A forma de apresentação pulmonar se configura como a mais frequente e a mais relevante para a saúde pública.
Certa: a forma pulmonar é a mais frequente e a mais importante para a saúde pública por ser a principal fonte de transmissão.
Gabarito: C
A tuberculose pulmonar continua sendo um clássico de prova porque mistura clínica, transmissibilidade e vigilância em saúde. O quadro mais comum costuma ser insidioso, e a tosse é o sintoma que mais chama atenção: pode começar seca e depois ficar produtiva, principalmente quando a doença progride. Em prova, lembre que a forma pulmonar é a mais frequente e a mais importante para a saúde pública, porque é a principal responsável pela transmissão da doença. Quando o paciente elimina bacilos no escarro, ele se torna um caso bacilífero, e isso aumenta muito o risco de espalhar a infecção. Por isso, a forma bacilífera é a grande vilã da cadeia de transmissão. Na prática, a vigilância busca identificar rápido esses casos para interromper a circulação do bacilo na comunidade. A armadilha da questão está na comparação dos métodos diagnósticos. O teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) tem sensibilidade maior do que a baciloscopia de escarro, especialmente porque detecta o DNA do Mycobacterium tuberculosis e pode positivar mesmo com menor carga bacilar. Já a baciloscopia é útil, rápida e importante, mas menos sensível. Então, a afirmativa C está errada porque inverte essa relação. Em resumo: tosse é o sintoma-chave, a forma pulmonar é a mais relevante para saúde pública, e bacilífero transmite mais. Se a questão comparar exames, desconfie sempre quando a baciloscopia for colocada como superior ao TRM-TB.