A dengue é a arbovirose urbana mais prevalente nas Américas, principalmente no Brasil. É uma doença febril que tem se mostrado de grande importância em saúde pública nos últimos anos. O vírus dengue (DENV) é um arbovírus transmitido pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e possui quatro sorotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4). O período do ano com maior transmissão da doença ocorre nos meses mais chuvosos de cada região, geralmente de novembro a maio. (Disponível em: Ministério da Saúde.) Mediante o exposto, analise as afirmativas a seguir. I. Os ovos do mosquito Aedes aegypti podem sobreviver por, aproximadamente, um ano no meio ambiente. II. O diagnóstico laboratorial em caso de infecção aguda do vírus da dengue (DENV) pode ser realizado através dos exames específicos, sendo um deles os métodos diretos, sejam por pesquisa de vírus (isolamento viral por inoculação em células) ou pesquisa de genoma do vírus por transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase. III. Recomenda-se como medida individual de prevenção da dengue o uso de repelentes à base de DEET (N-N-dietilmetatoluamida), IR3535 ou de icaridina nas partes expostas do corpo, podendo aplicar sobre as roupas, observando as recomendações dos fabricantes. IV. Em locais onde ocorre a proliferação descontrolada do mosquito, elevação dos índices de casos e óbitos provenientes da doença, o Ministério da Saúde preconiza como uma das estratégias emergenciais a utilização da nebulização espacial, o fumacê, em que gotículas de inseticidas são expelidas pelo carro com o intuito de penetrar no interior de casas e quintais, tendo como principal objetivo reduzir o número de fêmeas adultas. V. De acordo com a Portaria de Consolidação nº 4, de 28 de setembro de 2017, a dengue é uma doença de vigilância sentinela; as notificações dos casos suspeitos devem constar na Ficha de Notificação e investigação da dengue. Os óbitos provenientes da dengue deverão ser comunicados no prazo máximo de sessenta dias, sendo inseridos no Sistema Nacional de Vigilância em Saúde (SNVS). Está correto o que se afirma em
- A)I, II, III, IV e V.
Errada, porque a afirmativa V está incorreta e impede que todas as cinco estejam certas.
- B)II, III e IV, apenas.
Errada, porque desconsidera as afirmativas I e V, sendo que I está correta e V é a única problemática.
- C)I, II, IV e V, apenas.
Errada, porque inclui V entre as corretas, mas esse item não corresponde ao enquadramento normativo da dengue.
- D)I, II, III e IV, apenas.
Certa, porque apenas a afirmativa V está errada; I, II, III e IV estão de acordo com a literatura e com as recomendações do Ministério da Saúde.
Gabarito: D
A questão cobra um combo clássico de dengue: biologia do vetor, diagnóstico, prevenção individual, controle de surtos e vigilância epidemiológica. A pegadinha está em misturar enunciados verdadeiros com um item final cheio de termos “oficiais” para induzir erro na leitura. A afirmativa I está correta: os ovos do Aedes aegypti resistem por longos períodos no ambiente, inclusive suportando a seca por meses, o que ajuda a explicar por que a infestação volta com força depois das chuvas. A II também está correta, pois o diagnóstico da fase aguda pode ser feito por métodos diretos, como isolamento viral e RT-PCR, especialmente nos primeiros dias da doença. A III está correta porque repelentes com DEET, icaridina ou IR3535 são recomendações usuais de proteção individual, desde que você siga a orientação do fabricante. A IV também está correta: o fumacê é uma medida emergencial usada em áreas com transmissão intensa, com o objetivo de atingir mosquitos adultos, sobretudo as fêmeas, embora não substitua o controle do criadouro. A única incorreta é a V. Dengue não é doença de vigilância sentinela; ela é de notificação compulsória, com registro e investigação conforme a Portaria de Consolidação nº 4/2017 e normas correlatas do Ministério da Saúde. Além disso, a redação sobre comunicação de óbitos e SNVS está inadequada para o enquadramento normativo cobrado. Por isso, o gabarito é D: I, II, III e IV, apenas.