As posições anatômicas são posicionamentos usados universalmente como referência para estudar o corpo humano. Ter conhecimento sobre elas é essencial no trabalho de transporte e movimentação do paciente, por ajudar a posicioná-lo da forma correta evitando encurtamento musculares, limitações articulares e anomalias posturais; bem como previnir lesões por pressão, favorecer o conforto e, ainda, promover a sua segurança. Diante do exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Posição supina ou decúbito dorsal. 2. Posição de pronação ou decúbito ventral. 3. Posição ou decúbito lateral (direito ou esquerdo). ( ) O paciente se deita de costas preservando o alinhamento da coluna vertebral; as extremidades inferiores em extensão ou ligeiramente flexionadas para permitir o relaxamento dos músculos abdominais. Os braços se cruzam sobre o tórax ou são colocados ao longo do tronco; deve-se avaliar necessidade de rolo para mãos. Deve-se, ainda, colocar cabeça e braços apoiados com travesseiros; avaliar necessidade de apoio removendo a pressão nos calcâneos e manter os pés em dorsiflexão. ( ) Abaixar a cabeceira o quanto o paciente puder tolerar, posicionando o paciente sobre um dos lados. Manter um travesseiro pequeno sob a cabeça para servir de apoio. Corpo alinhado. Braços em posição ligeiramente flexionada. O corpo está ligeiramente inclinado para frente ou o quadril a 30° com o leito. O braço livre é colocado em qualquer posição que seja confortável, devendo ser apoiado com travesseiro. ( ) Posição em que o paciente fica deitado sobre o abdômen, podendo ser de pequena duração ou de curta duração. Curta duração: braços. Cabeça voltada para o lado, sem travesseiros. Longa duração: braços estendidos ao longo do corpo. Cabeça voltada para o lado, repousa sobre o travesseiro. A sequência está correta em
- A)2, 1, 3.
Errada, porque troca a ordem das posições lateral e supina no enunciado.
- B)1, 3, 2.
Certa, pois relaciona supina, lateral e pronação na sequência descrita.
- C)3, 2, 1.
Errada, porque inverte todas as correspondências das descrições com as posições.
- D)2, 1, 3.
Errada, porque repete a mesma sequência de A e continua não batendo com as descrições.
Gabarito: B
As posições anatômicas são a base da assistência segura na mobilização do paciente. Na prática, você precisa reconhecer cada decúbito para evitar pressão indevida, facilitar conforto e manter alinhamento corporal. Parece simples, mas a banca gosta de trocar os nomes e testar se você identifica a descrição clínica da posição. A posição supina, ou decúbito dorsal, é quando o paciente fica de costas, com o abdome voltado para cima. Já a pronação, ou decúbito ventral, é o oposto: o paciente fica de barriga para baixo. O decúbito lateral é quando ele permanece de lado, direito ou esquerdo, com apoio adequado para manter o corpo alinhado. No enunciado, a primeira descrição fala de paciente deitado de costas, com coluna alinhada, apoio de cabeça, braços e pés, além de prevenção de pressão nos calcâneos. Isso corresponde à posição supina, então é o item 1. A segunda descreve o paciente sobre um dos lados, com travesseiro na cabeça e apoio no braço livre, que é o decúbito lateral, item 3. A terceira fala de paciente sobre o abdômen, com cabeça virada para o lado e braços posicionados conforme a duração, que é a pronação, item 2. Por isso, a sequência correta é 1, 3, 2, exatamente a alternativa B. Em termos de assistência de enfermagem, essa identificação é importante para mudança de decúbito, prevenção de lesão por pressão e conforto do paciente, temas clássicos e muito cobrados em prova.