Medidas de precaução e isolamento são adotadas nos hospitais como um dos meios de garantir o controle de infecções dentro do serviço de saúde. O profissional da saúde deve identificar o mais rápido possível se o atendimento ao paciente necessita de precauções específicas pois, desse modo, ações de prevenção podem ser tomadas e o risco da transmissão de patógenos reduzirá notadamente. Sobre os tipos de precaução, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Precauções padrão. 2. Precauções de contato. 3. Precauções para gotículas. 4. Precauções para aerossóis. ( ) Medidas adotadas para pacientes com suspeita ou diagnóstico de infecção transmitida por via aérea (partículas < 5 micra), que podem ficar suspensas no ar ou ressecadas no ambiente. ( ) Visam prevenir a transmissão de micro-organismos por via respiratória por partículas maiores (>) que 5 micra de pacientes com doença transmissível, gerada pela tosse, espirro, e durante a fala. ( ) Deverão ser utilizadas quando existir o risco de contato com: sangue; todos os líquidos corpóreos, secreções e excreções, com exceção do suor, sem considerar a presença ou não de sangue visível; pele com solução de continuidade (pele não íntegra); e, mucosas. São recomendadas para aplicação em todas as situações e pacientes, independente da presença de doença transmissível comprovada. ( ) Visam prevenir a transmissão de micro-organismos epidemiologicamente importantes a partir de pacientes infectados ou colonizados. A sequência está correta em
- A)3, 4, 2, 1.
Errada, porque troca as definições de precauções padrão, contato, gotículas e aerossóis.
- B)1, 2, 4, 3.
Errada, pois embaralha as vias de transmissão e não respeita a descrição de cada tipo de precaução.
- C)4, 3, 1, 2.
Certa, pois relaciona aerossóis, gotículas, padrão e contato na ordem correta.
- D)2, 1, 3, 4.
Errada, porque inverte as precauções padrão e de contato e ainda desloca as demais categorias.
Gabarito: C
Em controle de infecções, as precauções são como o “manual de etiqueta” do hospital: cada via de transmissão pede um cuidado diferente. As precauções padrão valem para todo paciente, enquanto as de contato, gotículas e aerossóis entram quando existe risco específico de transmissão. A lógica da questão é reconhecer qual descrição combina com cada tipo de precaução. As precauções para aerossóis são indicadas quando o agente pode permanecer suspenso no ar em partículas menores que 5 micra, alcançando mais facilmente o ambiente. Já as precauções para gotículas se referem a partículas maiores que 5 micra, produzidas, por exemplo, por tosse, espirro e fala, com alcance mais limitado. As precauções padrão, por sua vez, são universais: protegem contra sangue, secreções, excreções, mucosas e pele não íntegra, independentemente de diagnóstico. As precauções de contato são usadas para evitar a transmissão de microrganismos epidemiologicamente importantes entre pacientes colonizados ou infectados, geralmente por contato direto ou indireto. Por isso, a sequência correta encaixa assim: aerossóis, gotículas, padrão e contato. É exatamente o que a alternativa C apresenta. Na prática, a banca costuma cobrar essa diferenciação pelo tamanho das partículas e pela forma de transmissão. Se você lembrar de “menor que 5 micra = ar” e “maior que 5 micra = gotícula”, já elimina boa parte da confusão.