A fluidoterapia de manutenção tem como objetivo manter a homeostase corporal de pacientes em jejum, oferecendo a quantidade necessária de água e eletrólitos para repor as perdas por processos fisiológicos. A fórmula que utiliza o gasto calórico basal para estimar as necessidades hidroeletrolíticas com base em estudo de crianças previamente hígidas hospitalizadas recebendo Soroterapia Intravenosa (IV) denomina-se Fórmula de:
- A)Costeff.
Costeff não é a fórmula clássica de manutenção baseada no gasto calórico basal descrita no enunciado.
- B)Starling.
Starling está relacionada principalmente a forças de troca capilar, não ao cálculo de fluidoterapia de manutenção pediátrica.
- C)Edelman.
Edelman é associada ao estudo da osmolaridade e da relação entre sódio, água corporal e volume, não ao cálculo clássico de manutenção.
- D)Holliday e Segar.
Correta, porque Holliday e Segar é a fórmula tradicional para estimar necessidades de manutenção em crianças a partir do gasto calórico basal.
Gabarito: D
A fluidoterapia de manutenção é aquela usada para repor água e eletrólitos quando o paciente está em jejum ou sem conseguir se alimentar adequadamente. A ideia é simples: manter o corpo funcionando no equilíbrio, sem deixar faltar nem exagerar no volume e nos sais. Em pediatria, isso costuma aparecer muito porque a criança tem necessidades proporcionais ao peso e ao metabolismo. A fórmula clássica que estima essas necessidades com base no gasto calórico basal é a de Holliday e Segar. Ela foi construída a partir de observações de crianças hígidas hospitalizadas em uso de soroterapia intravenosa, relacionando a necessidade de água ao gasto energético. Por isso, é a referência tradicional para cálculo de manutenção em crianças. Na prática, essa fórmula ajuda a definir o volume diário de líquidos de manutenção de forma padronizada, especialmente em pacientes pediátricos. É um daqueles temas que a banca adora cobrar com um nome diferente para ver se você cai no charme do enunciado. Então, se a questão fala em gasto calórico basal e em estudo de crianças previamente saudáveis internadas recebendo soro intravenoso, pense direto em Holliday e Segar. É o clássico da manutenção hidroeletrolítica pediátrica.