Considerando as emergências que devem indicar acesso imediato dos procedimentos de atenção, analise as afirmativas a seguir. I. Gestante diabética com dextro de 140 mg/Dl. II. Gestante em crise asmática grave. III. Gestante com sangramento seguido de hipotensão. Está correto o que se afirma em
- A)I, II e III.
Errada, porque a gestante diabética com dextro de 140 mg/dL, isoladamente, não caracteriza emergência.
- B)I e II, apenas.
Errada, porque a crise asmática grave é emergência, mas a gestante diabética com dextro de 140 mg/dL não é.
- C)I e III, apenas.
Errada, porque o sangramento com hipotensão é grave, mas a glicemia de 140 mg/dL não indica acesso imediato por si só.
- D)II e III, apenas.
Certa, porque a crise asmática grave e o sangramento com hipotensão são situações de risco imediato e exigem atendimento urgente.
Gabarito: D
Em urgência e emergência, o ponto central é identificar situações com risco imediato de morte ou de piora rápida, porque aí o atendimento não pode esperar a fila bonita da rotina. Na gestante, isso fica ainda mais sensível, já que qualquer descompensação pode comprometer a mãe e o feto ao mesmo tempo. No caso da gestante diabética com dextro de 140 mg/dL, esse valor isolado não configura emergência. Pode até merecer acompanhamento e ajuste terapêutico, mas não é aquele quadro que pede acesso imediato por si só. Já a crise asmática grave é sim uma emergência clássica: há risco de insuficiência respiratória, hipoxemia e parada, então a prioridade é imediata. O mesmo raciocínio vale para a gestante com sangramento seguido de hipotensão. Sangramento com instabilidade hemodinâmica sugere choque hemorrágico, situação de atendimento imediato. Em obstetrícia, hemorragia com sinais de choque é sempre um alerta máximo, porque a piora pode ser muito rápida. Por isso, o gabarito D está correto: somente as afirmativas II e III representam emergências que exigem acesso imediato aos procedimentos de atenção. Em termos práticos, a banca quer que você reconheça não o diagnóstico isolado, mas a gravidade clínica e o risco imediato.