A administração de medicamentos por via intramuscular consiste na administração de soluções estéreis no músculo, permitindo que o medicamento seja absorvido rapidamente para a corrente sanguínea. O método em Z (Z-track) cria um “zigue-zague” através dos tecidos; a técnica é comprimir gentilmente a pele com a mão não dominante 1 cm para baixo e lateralmente, mantendo esta posição enquanto administra a medicação. Trata-se do objetivo da técnica em Z:
- A)Evitar edema e inflamação.
Errada, porque a técnica em Z não tem como objetivo principal evitar edema e inflamação, embora isso possa ser consequência indireta de menos irritação local.
- B)Evitar o refluxo do medicamento.
Certa, pois o deslocamento da pele fecha o trajeto da agulha e evita o refluxo do medicamento para o tecido subcutâneo.
- C)Minimizar a dor durante a administração.
Errada, porque a redução da dor não é o objetivo principal da técnica, ainda que ela possa deixar a aplicação mais confortável em alguns casos.
- D)Administrar a medicação em tecido mais profundo.
Errada, pois a técnica em Z não serve para administrar a medicação em tecido mais profundo, e sim para manter o medicamento no músculo e impedir vazamento.
Gabarito: B
A técnica em Z (Z-track) é usada na administração intramuscular quando queremos que a medicação fique bem no músculo, sem escorrer de volta pelo trajeto da agulha. Para isso, você desloca a pele e o tecido subcutâneo para o lado antes da punção e mantém esse deslocamento durante a aplicação. Depois, ao soltar a pele, os tecidos voltam e “fecham” o caminho, como se fizessem uma portinhola natural. Na prática, isso ajuda principalmente a evitar o refluxo do medicamento para o tecido subcutâneo, o que diminui irritação local, manchas e desconforto. É uma técnica muito cobrada em provas quando a banca quer saber o objetivo específico do método, e não apenas o passo a passo da aplicação intramuscular. Então, o gabarito é a letra B porque a finalidade central da técnica em Z é impedir que o medicamento volte pelo trajeto da agulha e escape para fora do músculo. A ideia é garantir melhor permanência da solução no local de deposição e reduzir efeitos indesejados no subcutâneo. Em termos de prática segura de enfermagem, isso se alinha aos princípios de técnica asséptica e administração correta do medicamento, previstos nas rotinas assistenciais e nas boas práticas do COFEN e serviços de saúde. Resumo para prova: Z-track não é para “empurrar mais fundo” nem para “anestesiar” a aplicação. O foco é selar o trajeto e evitar extravasamento do medicamento.