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Enfermagem · CONSULPLAN · 2023

Questão comentada de Enfermagem

Após exame físico criterioso durante visita domiciliar a um paciente, foram levantados fatores de risco para desenvolvimento de lesão por pressão; o paciente classificado, segundo a escala de Braden, apresentava os seguintes parâmetros: • Percepção sensorial: levemente limitado. • Umidade: ocasionalmente molhado. • Atividade: acamado. • Mobilidade: bastante limitado. • Nutrição: provavelmente inadequada. • Fricção e cisalhamento: problema potencial. Considerando a avaliação, segundo a Escala de Braden, qual é o risco que o paciente apresenta de desenvolver lesão por pressão?

Gabarito: D

A Escala de Braden é uma das ferramentas mais usadas para prever risco de lesão por pressão. Ela soma seis itens: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento. Quanto menor a pontuação total, maior o risco, porque o paciente fica mais vulnerável à pressão prolongada e à dificuldade de reposicionamento. Neste caso, os parâmetros informados geram a seguinte lógica: percepção sensorial levemente limitada, umidade ocasionalmente molhado, acamado, bastante limitado para mobilidade, nutrição provavelmente inadequada e fricção/cisalhamento como problema potencial. Ao converter isso para a escala, o total fica em 13 pontos. Na classificação mais cobrada em concurso, 13 a 14 pontos indica risco moderado, também chamado de moderado. É justamente por isso que a alternativa D está correta. Se a pontuação fosse ainda menor, o risco subiria para níveis mais graves; se fosse maior, o risco diminuiria. Em prova, vale guardar a ideia-chave: Braden não é para decorar no susto, mas para somar com calma. Menor escore, maior risco. Aqui, 13 pontos encaixam certinho no grupo moderado.

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