Um estudo científico publicado na revista “Cadernos de Saúde Pública”, em 2001, relatou a ocorrência de um surto de esquistossomose aguda na praia de Porto de Galinhas, Pernambuco, Brasil. Segundo o manuscrito, 662 pessoas tiveram diagnóstico positivo para Schistosoma mansoni. A infecção humana em massa ocorreu devido às chuvas pesadas, que provocaram a enchente do Rio Ipojuca. As águas invadiram as residências e expuseram as famílias às cercárias durante semanas, até que as águas baixassem. A transmissão da esquistossomose pode ocorrer quando o indivíduo suscetível entra em contato com:
- A)Caramujos.
Certa, porque o caramujo de água doce é o hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni e libera as cercárias infectantes na água.
- B)Carrapatos.
Errada, porque carrapatos transmitem outras doenças, como febre maculosa, e não esquistossomose.
- C)Bicho barbeiro.
Errada, porque o bicho barbeiro está relacionado à doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi.
- D)Mosquitos mutuca.
Errada, porque mutucas podem atuar como vetores mecânicos ou causar picadas, mas não transmitem esquistossomose.
Gabarito: A
A esquistossomose é uma verminose causada pelo Schistosoma mansoni e sua transmissão depende de um detalhe que cai muito em prova: o ser humano não pega a doença do contato direto com outra pessoa, mas sim da água contaminada com cercárias liberadas por caramujos de água doce do gênero Biomphalaria. Quando essas cercárias entram em contato com a pele, elas conseguem penetrar e iniciar a infecção. Por isso, enchentes, água parada e saneamento precário aumentam muito o risco de surto. Na questão, a enchente do Rio Ipojuca espalhou a água contaminada e prolongou a exposição das pessoas, o que favoreceu a infecção em massa. O ponto central é a presença do caramujo, que funciona como hospedeiro intermediário do parasita. Sem ele, o ciclo do Schistosoma mansoni não se completa da forma clássica. Então, quando o enunciado fala em contato que pode transmitir esquistossomose, pense em água contaminada associada aos caramujos. A alternativa A está correta porque os caramujos são essenciais para a liberação das cercárias infectantes no ambiente aquático. As outras opções trazem vetores de doenças diferentes, o que é uma pegadinha bem comum em epidemiologia: cada parasitose tem seu transmissor típico, e a banca gosta de trocar os bichos para ver se você confunde os ciclos.