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Enfermagem · CONSULPLAN · 2023

Questão comentada de Enfermagem

Lesões por pressão são ferimentos localizados na pele, provocados pela interrupção do fornecimento de sangue para a área, consequentes da pressão, cisalhamento e fricção. Considerando que o estadiamento refere-se à classificação dos danos nos tecidos em relação à profundidade, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Grau I. 2. Grau II. 3. Grau III. 4. Grau IV. ( ) Perda total da pele, com ou sem comprometimento de tecidos adjacentes. ( ) Perda parcial da epiderme e/ou derme; pode ter bolha, abrasão ou ulceração. ( ) Eritema esbranquiçado com pele intacta. ( ) Comprometimento de estruturas profundas (ossos, órgãos e tendões). A sequência está correta em

Gabarito: A

Lesão por pressão é o nome atual para aquelas feridas que surgem quando uma região fica tempo demais sob pressão, além de cisalhamento e fricção. A ideia do estadiamento é simples: quanto mais profunda a lesão, maior o grau. Por isso, o Grau I é pele intacta com eritema que não desaparece à digitopressão; o Grau II já é perda parcial da epiderme e/ou derme, podendo aparecer bolha ou abrasão; o Grau III é perda total da pele, com ou sem comprometimento de tecidos adjacentes; e o Grau IV é a forma mais profunda, com comprometimento de estruturas como músculo, tendão, osso e até órgãos. Na questão, a sequência pede para relacionar cada descrição ao respectivo grau. A frase "perda total da pele, com ou sem comprometimento de tecidos adjacentes" corresponde ao Grau III. Já "perda parcial da epiderme e/ou derme; pode ter bolha, abrasão ou ulceração" é típico do Grau II. "Eritema esbranquiçado com pele intacta" descreve o Grau I. E "comprometimento de estruturas profundas (ossos, órgãos e tendões)" fecha com Grau IV. Então o gabarito A está correto porque a ordem fica 3, 2, 1, 4. Essa classificação é a usada nos referenciais clássicos de lesão por pressão em enfermagem, alinhada à terminologia atual de estágio/estadiamento adotada em protocolos assistenciais e na literatura da área. Se você memorizou a lógica "pele intacta primeiro, depois perda parcial, depois total, depois estruturas profundas", já matou boa parte dessas questões sem drama.

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