A avaliação do risco de quedas nos pacientes idosos dentro do ambiente hospitalar é uma importante ferramenta que a Enfermagem pode implementar no seu dia a dia, auxiliando na segurança do paciente, bem como prevenindo a queda. É utilizado uma escala de avaliação de queda que possui seis itens principais, com opções de respostas e pontuação relacionada. Quanto maior o escore, maior o risco de queda. Trata-se da Escala:
- A)Katz.
Errada, porque a Escala de Katz avalia independência para atividades básicas de vida diária, não risco de queda.
- B)Pfeffe.
Errada, porque a Escala de Pfeffer é usada para avaliar funções instrumentais e comprometimento cognitivo funcional, não quedas.
- C)Morse.
Certa, porque a Escala de Morse é a escala de risco de quedas com seis itens e pontuação em que quanto maior o escore, maior o risco.
- D)Braden.
Errada, porque a Escala de Braden avalia risco de lesão por pressão, não risco de queda.
Gabarito: C
Quando a questão fala em avaliação do risco de queda em idosos no hospital, ela está apontando para uma escala específica, muito usada pela Enfermagem na rotina de segurança do paciente. A ideia é simples: identificar quem tem maior chance de cair para agir antes do problema acontecer, com medidas como supervisão, ajuste do ambiente e orientação. Menos susto para o paciente, menos dor de cabeça para a equipe. A escala descrita no enunciado tem seis itens principais, cada um com pontuação, e o escore final mostra o risco de queda: quanto maior a soma, maior o risco. Esse é exatamente o perfil da Escala de Morse, que avalia fatores como histórico de quedas, diagnóstico secundário, auxílio para deambular, terapia intravenosa, marcha e estado mental. Por isso o gabarito é a letra C. A Escala de Morse é a ferramenta clássica de estratificação de risco de quedas em ambiente hospitalar, muito cobrada em provas de Enfermagem quando aparece a expressão "seis itens" ou "pontuação com maior escore = maior risco". Em segurança do paciente, isso conversa diretamente com práticas de prevenção de eventos adversos e com a cultura de cuidado seguro incentivada em protocolos institucionais. As outras escalas da questão são de outro assunto: Katz mede independência funcional nas atividades básicas de vida diária, Pfeffer avalia funções instrumentais e cognição funcional, e Braden estima risco de lesão por pressão. Ou seja, a banca misturou instrumentos famosos para ver se voce reconhece o desenho da escala certa.