Paciente com quadro de odinofagia há 3 dias procura atendimento médico. Ao exame físico, apresentou hiperemia de faringe e tonsilas purulentas. Foi prescrito penicilina benzatina 1.000.000 UI intramuscular reconstituído em 3 ml de SF 0,9%. Disponível apenas frasco-ampola com 1.200.000 UI. Quantos ml devem ser administrados no paciente para atender a dose prescrita?
- A)2,4.
Errada, porque 2,4 ml nao correspondem a 1.000.000 UI quando a solucao tem 400.000 UI por ml.
- B)2,5.
Certa, pois 1.200.000 UI em 3 ml gera 400.000 UI/ml e, para 1.000.000 UI, o volume necessario e 2,5 ml.
- C)3.
Errada, porque 3 ml administrariam a dose total do frasco reconstituido, que e maior do que a prescrita.
- D)3,6.
Errada, pois 3,6 ml extrapolariam a quantidade disponivel no frasco e ultrapassariam a dose prescrita.
Gabarito: B
Quando voce faz diluicao/reconstituicao, o primeiro passo e descobrir a concentracao final da solucao. Aqui, o frasco tem 1.200.000 UI e foi reconstituido em 3 ml de SF 0,9%, entao cada 1 ml passa a ter 400.000 UI. A conta fica simples: dose prescrita dividido pela concentracao por ml. Assim, para administrar 1.000.000 UI, voce faz 1.000.000 ÷ 400.000 = 2,5 ml. Em provas de administracao de medicamentos, a banca adora testar justamente isso: leitura cuidadosa da dose prescrita, do volume de diluente e da quantidade total disponível no frasco. Repare que nao basta olhar apenas para o numero do frasco-ampola. O que manda e a relacao entre quantidade total de unidades e o volume final apos reconstituicao. Esse raciocinio e basico de calculo de medicacao e cai muito em enfermagem. Portanto, o gabarito B esta correto porque o paciente deve receber 2,5 ml da solucao reconstituida para atingir a dose prescrita de 1.000.000 UI.