A enfermagem em emergência deve estabelecer prioridades, monitorar e avaliar continuamente os pacientes e, também, trabalhar em equipe na realização das competências altamente técnicas exigidas pelos cuidados de pacientes em uma situação de emergência. Há diversas condições consideradas como emergência e cada uma possui particularidades e, ainda, requer tratamento adequado. Sobre as situações de emergência, assinale a afirmativa INCORRETA.
- A)Nas emergências psiquiátricas em que o paciente encontra-se potencialmente violento, a enfermagem deve-se proceder o mais precoce com as contenções do paciente.
Errada, porque a contenção física na emergência psiquiátrica é medida excepcional e não deve ser a primeira providência diante de potencial violência.
- B)Em casos de hipotermia, o tratamento consiste na monitorização contínua, reaquecimento, remoção das roupas molhadas caso haja, isolamento térmico e cuidados de suporte.
Certa, pois a hipotermia exige monitorização, reaquecimento, retirada de roupas molhadas, isolamento térmico e cuidados de suporte.
- C)Na obstrução da via aérea com indicação de manobra de Heimlich, o profissional deverá ficar em pé atrás do paciente, passando os braços ao redor da sua cintura. O paciente inconsciente deverá permanecer deitado em decúbito dorsal.
Certa, porque a manobra de Heimlich é feita por trás do paciente consciente, e o inconsciente deve ser colocado em decúbito dorsal para outras medidas de desobstrução e suporte.
- D)Em casos de fraturas ósseas, o uso da tala imobiliza a articulação acima e abaixo da fratura; alivia a dor; restaura ou melhora a circulação; evita a lesão tecidual adicional; e, ainda, que uma fratura fechada se transforme em uma fratura aberta.
Certa, já que a tala deve imobilizar as articulações acima e abaixo da fratura, reduzindo dor, lesão adicional e risco de abertura da fratura.
Gabarito: A
Na emergência, a enfermagem precisa agir rápido, mas com critério: primeiro vem a avaliação do risco, a proteção do paciente e da equipe, e depois as medidas mais invasivas. Em saúde mental, isso é ainda mais importante, porque agitação e violência não significam que a contenção física deva ser a primeira resposta. Em regra, a conduta inicial deve privilegiar abordagem verbal, ambiente seguro, observação e uso do recurso menos restritivo possível, deixando contenções para situações excepcionais, quando há risco iminente e falha das medidas anteriores. Por isso, a alternativa A está incorreta. Dizer que, em emergência psiquiátrica com paciente potencialmente violento, a enfermagem deve proceder o mais precocemente com contenções, contraria a lógica assistencial e ética do cuidado. A contenção não é medida de rotina nem de prontidão automática; ela exige indicação, justificativa, monitorização contínua e respeito aos protocolos institucionais e às normas éticas da profissão. O Conselho Federal de Enfermagem trata o tema como intervenção excepcional, sempre com vigilância e registro adequados. As demais alternativas descrevem condutas compatíveis com o atendimento de emergência: hipotermia pede reaquecimento e suporte; obstrução de via aérea com manobra de Heimlich exige posicionamento correto; e imobilização de fraturas com tala ajuda a evitar piora da lesão e da dor. Em provas da CONSULPLAN, vale ficar atento a um detalhe clássico: o examinador adora trocar a conduta segura e escalonada por uma atitude apressada e invasiva.