O dia 12 de novembro foi proposto, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), em 2009, como o Dia Mundial da Pneumonia. Considerando que esta é uma doença inflamatória aguda que acomete os pulmões, assinale a afirmativa INCORRETA.
- A)É uma doença causada somente por micro-organismos (vírus, fungos e bactérias).
Errada, porque a pneumonia não é causada somente por vírus, fungos e bactérias, já que também pode ocorrer por aspiração e outros mecanismos não infecciosos diretos.
- B)Indivíduos com comprometimento do reflexo de tosse são suscetíveis à pneumonia por aspiração.
Certa, pois o prejuízo do reflexo de tosse favorece broncoaspiração e aumenta o risco de pneumonia aspirativa.
- C)A pneumonia hospitalar costuma ser mais grave, já que o agente etiológico, provavelmente, é resistente aos antibióticos usuais.
Certa, porque a pneumonia hospitalar frequentemente envolve microrganismos mais resistentes e, por isso, costuma ser mais grave.
- D)A vacinação contra a Influenza poderá reduzir o número de hospitalizações por pneumonias, bem como a mortalidade global pela doença.
Certa, pois a vacinação contra influenza reduz casos de complicações respiratórias, internações e mortalidade associadas à gripe e suas repercussões.
Gabarito: A
Pneumonia é uma inflamação aguda do pulmão, geralmente causada por microrganismos, mas não exclusivamente por eles. No dia a dia clínico, ela pode aparecer depois de aspiração de secreções, conteúdo gástrico ou até como complicação de outras condições que facilitam infecção. Por isso, quando a questão diz que é causada somente por vírus, fungos e bactérias, ela fica errada: existe pneumonia por aspiração, que tem mecanismo diferente e não depende apenas de agente infeccioso clássico. Os demais itens trazem ideias corretas e bem cobradas em prova. Quem tem reflexo de tosse prejudicado, como idosos, pacientes neurológicos ou sedados, aspira mais facilmente e fica mais vulnerável. Já a pneumonia hospitalar tende a ser mais grave porque costuma envolver germes mais resistentes, o que complica o tratamento e aumenta risco de desfecho ruim. A vacinação contra influenza também ajuda indiretamente: reduz casos de gripe e suas complicações, inclusive pneumonias secundárias, internações e mortalidade. Em resumo, a banca quer que você perceba a palavra armadilha em "somente", porque em saúde raramente a resposta é tão fechada assim.