De acordo com a Rede de Atenção Materno-Infantil, julgue os itens a seguir, relativos aos fatores de risco e à estratificação de risco gestacional. I Os fatores e determinantes sociais devem ser mapeados e abordados continuamente, pois, na gestação, se tornam mais relevantes que os determinantes biológicos já presentes na vida da mulher em idade fértil. II Os recursos e as rotinas dedicados ao alto risco, se usados para as gestantes de baixo risco, melhora a qualidade assistencial e seus resultados. III Quanto maior for o número de critérios combinados — seja vários fatores de risco intermediário combinados, um fator de alto risco combinado com fatores de risco intermediário ou vários fatores de alto risco — maior deverá ser a vigilância e o cuidado durante a gestação. Assinale a opção correta.
- A)Nenhum item está certo.
Errada, porque há pelo menos um item correto e a estratificação de risco indica maior vigilância quando os critérios se acumulam.
- B)Apenas o item I está certo.
Errada, porque o item I está incorreto ao supervalorizar os determinantes sociais em relação aos biológicos.
- C)Apenas o item II está certo.
Errada, porque o item II está incorreto: não se deve usar rotinas de alto risco como se isso melhorasse automaticamente a assistência em gestantes de baixo risco.
- D)Apenas o item III está certo.
Certa, porque o item III está correto ao afirmar que a soma de fatores de risco exige maior vigilância e cuidado na gestação.
- E)Todos os itens estão certos.
Errada, porque os itens I e II estão incorretos, restando apenas o III como verdadeiro.
Gabarito: D
Na Rede de Atenção Materno-Infantil, a ideia central é simples: nem toda gestante precisa do mesmo nível de acompanhamento, e a estratificação de risco serve justamente para isso. Você começa identificando fatores biológicos, obstétricos e também sociais, porque eles podem influenciar bastante a evolução da gestação. O primeiro item erra ao dizer que, na gravidez, os determinantes sociais ficam mais relevantes do que os biológicos. Na prática, os dois importam, e a avaliação é conjunta. Fatores sociais devem ser mapeados e enfrentados continuamente, mas isso não apaga o peso dos fatores biológicos já presentes. O segundo item também erra porque recursos e rotinas de alto risco não devem ser “gastados” em gestantes de baixo risco como regra geral. O correto é organizar a rede com cuidado proporcional ao risco, para evitar desperdício de recursos e garantir que quem realmente precisa de maior vigilância receba esse acompanhamento. Já o terceiro item está de acordo com a lógica da estratificação: quanto mais fatores de risco se acumulam, maior deve ser a vigilância. Isso vale para combinações de fatores intermediários, associação de risco intermediário com alto risco, ou múltiplos fatores de alto risco. Em resumo: risco somado, atenção somada.