Determinada investigação sobre a incidência de câncer de bexiga foi realizada em dois grupos (intervenção e controle). O grupo de intervenção teve, em sua composição, sujeitos fumantes, e o grupo de controle, sujeitos não fumantes. Os dois grupos foram acompanhados no tempo para verificar quais integrantes desenvolveram ou não a referida doença e se essa exposição prévia estaria relacionada à ocorrência da doença. Considerando essa situação hipotética, assinale a opção que apresenta o tipo de estudo correspondente ao delineamento experimental da investigação em tela.
- A)série de casos
Errada, porque série de casos descreve pacientes com uma condição, mas não compara grupos expostos e não expostos nem acompanha incidência.
- B)estudo seccional
Errada, porque estudo seccional é uma fotografia de um momento, sem seguimento temporal para observar aparecimento da doença.
- C)estudo caso-controle
Errada, porque estudo caso-controle começa pelo desfecho e investiga exposição passada, e aqui ocorreu o caminho inverso.
- D)estudo de coorte
Certa, porque o estudo parte da exposição, compara dois grupos e acompanha ambos no tempo para verificar a incidência da doença.
Gabarito: D
A questão descreve um grupo exposto a um fator de risco (fumantes) e outro não exposto (não fumantes), com acompanhamento ao longo do tempo para ver quem desenvolve câncer de bexiga. Isso é a cara de um estudo de coorte: você começa pela exposição e depois observa a ocorrência do desfecho. É quase como seguir dois times por um período e ver em qual deles a doença aparece mais. Em pesquisa em Enfermagem, esse desenho é muito usado quando a ideia é estimar incidência e testar associação temporal entre exposição e doença. O ponto-chave aqui é a sequência temporal. Primeiro vem a exposição, depois vem o acompanhamento, e só então se verifica o desfecho. Essa lógica diferencia a coorte de estudos como o caso-controle, em que você parte da doença e volta para investigar exposições passadas, e também do estudo seccional, que faz uma foto do momento, sem acompanhar no tempo. Já a série de casos é mais descritiva, sem grupo comparativo estruturado. Por isso, o gabarito D está correto. Como há dois grupos definidos pela exposição e observação prospectiva da incidência da doença, o delineamento é de coorte. Em termos doutrinários, é o desenho clássico para estudar relação entre fator de risco e surgimento de agravo, especialmente quando se quer comparar incidência entre expostos e não expostos.