Mulher de 26 anos, secundípara, procurou atendimento na maternidade, queixando-se de perda líquida há 4 horas. Informou à enfermeira da emergência que a data da última menstruação (DUM) foi em 25 de abril de 2023. Frente a essa informação e sendo hoje 15 de novembro de 2023, qual é a idade gestacional e qual data provável do parto?
- A)29 semanas e 2 dias; DPP: 02/12/2023.
Errada, porque a idade gestacional e a data provável do parto não fecham com a contagem correta a partir da DUM.
- B)28 semanas e 2 dias; DPP: 02/12/2023.
Errada, porque a idade gestacional está subestimada e a DPP não corresponde ao cálculo obstétrico esperado.
- C)30 semanas e 2 dias; DPP: 02/02/2024.
Errada, porque a idade gestacional está maior do que a encontrada pela contagem desde a DUM, embora a DPP esteja em outro padrão de cálculo.
- D)29 semanas e 1 dia; DPP: 30/01/2024.
Certa, pois a contagem desde a DUM até 15/11/2023 resulta em 29 semanas e 1 dia, com DPP em 30/01/2024.
Gabarito: D
Para resolver questão de idade gestacional, o caminho mais seguro é contar o tempo desde a DUM até a data de hoje. Aqui, de 25/04/2023 até 15/11/2023, temos 29 semanas e 1 dia de gestação. Isso porque o período corresponde a 203 dias, e 203 dividido por 7 dá 29 semanas completas, com 1 dia sobrando. Na prática de prova, muitos enunciados cobram essa conta em semanas e dias, então vale pensar assim: a gravidez completa dura 40 semanas. Se a gestante está com 29 semanas e 1 dia hoje, faltam 10 semanas e 6 dias para o parto. Somando esse restante à data da avaliação, chega-se à data provável do parto em 30/01/2024. É exatamente a lógica que a banca quer: calcular a idade gestacional pela DUM e projetar a DPP a partir dela. Portanto, o gabarito D está correto porque traz a idade gestacional de 29 semanas e 1 dia e a DPP de 30/01/2024. Em prova de obstetrícia, esse tipo de conta é o feijão com arroz da enfermagem: simples, mas fácil de errar se você se perder no calendário.