Questão comentada de Enfermagem

Gabarito: A

Em feridas infectadas, com odor fétido e bastante exsudato, a cobertura precisa ajudar no controle do mau cheiro e ainda absorver o excesso de secreção. É aí que o carvão ativado entra como um ótimo aliado, especialmente quando associado à prata, porque combina ação sobre o odor com efeito antimicrobiano. Em prova, isso costuma aparecer como a cobertura mais lembrada para feridas “com cheiro forte” e contaminadas/infectadas. A lógica é simples: se a ferida está exsudativa e com odor desagradável, você pensa em uma cobertura que faça manejo do exsudato e contribua para reduzir a carga bacteriana. O carvão ativado funciona como uma espécie de “filtro” para o odor, e a prata agrega atividade antimicrobiana, o que fortalece a indicação em feridas infectadas. Por isso, a alternativa A está correta. Já coberturas como hidrogel são mais úteis para hidratar feridas secas ou com pouco exsudato, e não para um quadro fétido e muito úmido. A colagenase, por sua vez, é um desbridante enzimático, mais relacionada à remoção de tecido desvitalizado do que ao controle de odor. Em curativos, o segredo é casar o produto com o leito da ferida, não escolher “no olho”. Do ponto de vista doutrinário, essa indicação é compatível com a prática de enfermagem baseada na avaliação do leito da ferida, do exsudato, do odor e de sinais de infecção, como orientam os protocolos assistenciais e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE).