O conceito de atendimento integral à saúde está fundamentado nos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e tem como objetivo oferecer cuidado contínuo e resolutivo, respeitando as especificidades de cada indivíduo ao longo do ciclo vital. No contexto hospitalar, ambulatorial e domiciliar, o enfermeiro desempenha um papel central na assistência, atuando na promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde de indivíduos, famílias e comunidades. Sobre a assistência integral no SUS, assinale a alternativa CORRETA:
- A)O atendimento integral deve ser pautado no modelo biomédico de saúde, priorizando a abordagem curativa e hospitalocêntrica, uma vez que a atenção domiciliar e ambulatorial apresenta menor resolutividade nos casos clínicos complexos.
Errada, porque troca a integralidade por um modelo biomédico curativo e hospitalocêntrico, o que contraria os princípios do SUS.
- B)A integralidade da assistência pressupõe a articulação entre os diversos níveis de atenção, sendo que o cuidado domiciliar é uma estratégia complementar ao atendimento hospitalar e ambulatorial, favorecendo a desospitalização e a continuidade do cuidado.
Certa, pois a integralidade envolve articulação entre níveis de atenção e o cuidado domiciliar como complemento para continuidade e desospitalização.
- C)A assistência integral restringe-se ao atendimento individualizado, devendo a equipe de enfermagem focar na resolução das necessidades imediatas do paciente, sem necessidade de considerar determinantes sociais de saúde e fatores ambientais na abordagem terapêutica.
Errada, porque a integralidade também considera determinantes sociais, familiares e ambientais, não só a demanda imediata do paciente.
- D)O modelo de atenção integral é voltado exclusivamente para o cuidado primário, não se aplicando a pacientes internados em unidades hospitalares de alta complexidade, visto que nestes casos a assistência deve ser guiada unicamente por protocolos clínicos rígidos.
Errada, porque a atenção integral se aplica a todos os níveis de complexidade e não se restringe à atenção primária.
- E)No contexto hospitalar, a integralidade da assistência está relacionada apenas ao atendimento interdisciplinar, sem a necessidade de um plano de cuidado estruturado para acompanhamento do paciente após a alta, uma vez que a responsabilidade da equipe termina ao final da internação.
Errada, porque a integralidade não termina na alta hospitalar e exige plano de cuidado e acompanhamento contínuo após a internação.
Gabarito: B
A integralidade é um dos pilares do SUS e aparece no art. 198 da Constituição e na Lei 8.080/1990 como a ideia de cuidado completo, sem enxergar o paciente em “caixinhas” separadas. Na prática, isso significa articular promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, em todos os pontos da rede, do posto de saúde ao hospital e à atenção domiciliar. Por isso, o cuidado não pode ficar preso a uma visão só hospitalar ou só curativa. O SUS trabalha com rede e continuidade: o paciente pode ser atendido em um serviço, encaminhado a outro e depois acompanhado em casa, com plano terapêutico e integração entre equipes. A alternativa B está correta porque descreve exatamente essa lógica: a integralidade depende da articulação entre níveis de atenção e a atenção domiciliar funciona como estratégia complementar, ajudando na desospitalização e na continuidade do cuidado. Em outras palavras, o paciente não recebe alta para ficar “solto no mundo”; ele segue sendo cuidado. As demais alternativas erram ao reduzir a assistência a um modelo biomédico, limitar a integralidade ao atendimento individual ou excluir a atenção hospitalar e o seguimento após a alta. No SUS, integralidade é rede, vínculo e continuidade, não apenas um atendimento pontual.