Questões de Saúde Pública e SUS CESPE/CEBRASPE: comentadas e grátis

Resposta correta: C

A Política Nacional de Prevenção da Automutilação e do Suicídio foi criada para fazer a rede de proteção agir mais cedo, antes que o problema escale. A lógica é simples: automutilação não é "drama" nem "fase que passa sozinha"; é sinal de sofrimento e precisa de atenção da escola, da família e da saúde. Pela Lei 13.819/2019, os casos de violência autoprovocada, o que inclui automutilação, devem ser notificados compulsoriamente pelos estabelecimentos de ensino, públicos e privados, aos conselhos tutelares e, em alguns casos, também ao sistema de saúde, conforme a organização da rede local. Ou seja, a obrigação existe mesmo quando não há ideação suicida, porque a automutilação, por si só, já aciona a proteção institucional. Esse é o ponto cobrado na questão: a escola não pode esperar a situação ficar "mais grave" para avisar. A lei quer justamente identificar cedo os casos de risco e permitir intervenção rápida, acolhimento e encaminhamento adequado. Então o gabarito ser C está correto porque a obrigação de notificar alcança a automutilação ainda que sem intenção suicida. Em concurso, guarde a palavra-chave: automutilação = notificação obrigatória, independentemente de haver ou não ideação suicida.

Resposta correta: B

A ideia central da questão é identificar um modelo de cuidado que não olha só para a doença, mas para a pessoa inteira. Quando a equipe trabalha de forma integrada, levando em conta a história do usuário, o risco envolvido e a necessidade de decisão compartilhada, estamos diante da lógica da clínica ampliada e compartilhada. Ela amplia o olhar do profissional e quebra a velha postura do "cada especialista cuida de um pedacinho e pronto". Na prática, isso significa juntar saberes de diferentes áreas para construir um plano terapêutico mais adequado ao caso concreto. O usuário deixa de ser visto como um diagnóstico ambulante e passa a ser protagonista do cuidado, com vínculo, escuta e corresponsabilização. Esse é um dos sentidos mais fortes da Política Nacional de Humanização, a PNH, do Ministério da Saúde. Por isso o gabarito é a letra B. A descrição da questão bate com a clínica ampliada e compartilhada: equipe multiprofissional, consideração da história de vida, análise do risco e decisão conjunta. Não é só tratar a doença, é tratar o sujeito em seu contexto, sem reduzir tudo ao laudo ou à especialidade. Se você memorizar uma frase, guarde esta: acolhimento organiza a entrada; clínica ampliada organiza o cuidado. Aqui o enunciado claramente está falando da segunda ideia.

Resposta correta: C

A questão trata de um ponto importante de saúde pública: o risco de estigmatização quando uma doença nova aparece e a sociedade tenta “colocar rótulo” em grupos específicos. Isso aconteceu com a monkeypox no início da divulgação dos casos, quando houve associação indevida com homens que fazem sexo com homens (HSH) e, por tabela, com pessoas LGBTQIA+. Esse tipo de leitura é errada porque vírus não escolhe identidade de gênero ou orientação sexual; ele se transmite por contato próximo, lesões de pele, fluidos corporais e objetos contaminados, entre outras formas. No começo de surtos, é comum surgir informação incompleta, e aí aparecem os atalhos perigosos: “é doença de tal grupo”, “é problema de tal comportamento”, e por aí vai. O resultado é conhecido: preconceito, atraso na procura por atendimento e dificuldade para rastrear contatos. Em saúde pública, isso é péssimo, porque atrapalha a vigilância epidemiológica e a prevenção. Ou seja, o problema não é só social, é também sanitário. A comparação com o HIV nos anos 1980 faz sentido historicamente. Naquela época, a aids foi associada de forma estigmatizante a grupos específicos, especialmente homens gays, o que marcou profundamente a resposta social e até institucional à epidemia. Com a monkeypox, houve um movimento semelhante no início: uma leitura apressada e estigmatizante, depois corrigida pelas autoridades de saúde, que reforçaram que qualquer pessoa pode adoecer se exposta ao vírus. Por isso, o item está correto. A afirmação descreve exatamente essa repercussão inicial equivocada e discriminatória, que é um padrão conhecido em emergências sanitárias. Em termos de SUS e vigilância em saúde, a lição é clara: informação técnica, linguagem sem preconceito e comunicação de risco bem feita são parte da resposta epidemiológica.

Resposta correta: E

A dengue é uma arbovirose, isto é, uma doença viral transmitida por mosquito. O agente etiológico não é bactéria, então antibiótico não resolve o problema, salvo se houver outra infecção associada. No SUS, a lógica principal é prevenção, controle do vetor e vigilância epidemiológica, porque o tratamento é de suporte e a vacina não substitui as demais medidas de controle. O ponto central da questão é lembrar que dengue, zika e chikungunya compartilham o mesmo vetor principal: o Aedes aegypti. Por isso, quando você combate água parada, elimina criadouros e reduz a presença do mosquito, você ajuda a frear as três doenças ao mesmo tempo. É uma medida com efeito em cascata, bem do tipo que a banca adora cobrar. Também vale lembrar que dengue não é uma doença restrita a um único bioma brasileiro. Ela pode ocorrer em áreas onde exista o vetor e condições favoráveis de transmissão, especialmente em regiões urbanas e periurbanas. Já a notificação de casos suspeitos segue regras de vigilância epidemiológica, mas a banca, aqui, quer a associação correta entre vetor e prevenção. Logo, a alternativa E está correta porque as medidas de prevenção do vetor da dengue também servem para zika e chikungunya, já que as três doenças são transmitidas pelo mesmo mosquito. Em prova, sempre que aparecer Aedes aegypti, pense em pacote completo: dengue, zika e chikungunya no mesmo combo.

Resposta correta: C

A NOAS-SUS n.º 01/2002 foi criada justamente para organizar melhor o SUS no território, com foco na regionalização. A ideia é simples: em vez de cada município tentar resolver tudo sozinho, o sistema passa a ser pensado em regiões de saúde, com serviços distribuídos de forma mais lógica e integrada. Quando a norma fala em regionalização como estratégia de hierarquização, ela está dizendo que os serviços devem ser organizados por níveis de complexidade, do mais simples ao mais especializado, e articulados entre si. Assim, a atenção básica resolve o que pode, o que exige maior estrutura é encaminhado para pontos de atenção adequados, evitando bagunça e desperdício de recursos. Além disso, a NOAS-SUS 01/2002 busca maior equidade. Isso importa porque nem todo lugar tem a mesma capacidade instalada, então a organização regional ajuda a reduzir desigualdades no acesso. Em saúde pública, equidade não é tratar todo mundo igual, e sim organizar o sistema para que quem mais precisa tenha acesso real ao cuidado. Por isso o item está correto: a própria NOAS-SUS 01/2002 tem como finalidade fortalecer a regionalização, hierarquizar os serviços e buscar maior equidade no SUS. A norma veio na linha da Portaria GM/MS n.º 373/2002, muito cobrada em prova quando a banca quer ver se você sabe a função organizativa dessa etapa da política de saúde.

Resposta correta: D

A educação em saúde, na visão da OMS, vai além de passar informação como quem entrega um folheto e vai embora. A ideia é ajudar a pessoa a entender sua realidade, refletir sobre seus hábitos e agir com mais autonomia no cuidado com a própria saúde. Em outras palavras, não é só ensinar "o que fazer", mas estimular uma postura ativa diante da vida e da doença. Por isso, quando a questão fala em desenvolver nas pessoas, o foco está no chamado senso de responsabilidade. Isso combina com a lógica da promoção da saúde: a pessoa deixa de ser apenas receptora de orientações e passa a participar do cuidado, tomando decisões mais conscientes sobre prevenção, tratamento e autocuidado. A banca costuma cobrar essa visão mais ampla da educação em saúde, ligada à autonomia, corresponsabilização e mudança consciente de atitudes. Então, quando aparece uma alternativa falando em responsabilidade, você deve ligar o alerta bom, porque é exatamente esse o espírito do tema. Assim, o gabarito é a letra D, pois a educação em saúde busca formar sujeitos mais responsáveis pelo seu processo de saúde-doença, e não apenas treiná-los mecanicamente ou provocar mudanças genéricas.

Resposta correta: D

O modelo médico hegemônico é aquele centrado na lógica biomédica clássica: a doença vira o foco principal, o paciente é visto quase como um caso isolado e a atenção tende a ser fragmentada. Nesse desenho, o que manda é o biologismo, isto é, a explicação dos problemas de saúde principalmente por causas biológicas, com pouca abertura para os determinantes sociais e para a visão ampliada do processo saude-doença. Outro traço forte desse modelo é o individualismo. Em vez de olhar para a coletividade e para a promoção da saúde, ele concentra a ação no atendimento de cada pessoa, geralmente em serviços curativos e especializados. Por isso, também faz sentido dizer que a saúde-doença aparece como mercadoria: o cuidado é tratado como produto, inserido em uma lógica de consumo e mercado. Já a integridade não combina com esse modelo. A integralidade é um princípio do SUS e aponta para cuidado amplo, articulando prevenção, tratamento e reabilitação, com visão completa da pessoa. No modelo médico hegemônico, essa ideia fica bem mais fraca, porque ele prefere recortar o problema em partes, como se o corpo viesse com manual separado por órgãos. Assim, o gabarito D está correto porque os itens II, III e IV descrevem exatamente os fundamentos do modelo médico hegemônico. O item I está errado, pois integridade/integralidade não é marca desse modelo, mas sim uma diretriz do SUS e de propostas mais ampliadas de atenção à saúde.

Resposta correta: A

Humanização do atendimento no SUS não é só “ser simpático” na porta da unidade. Ela envolve acolhimento, respeito, escuta qualificada e, principalmente, condições reais para que o serviço funcione bem. Se o profissional está sobrecarregado, sem estrutura e sem apoio técnico, a tendência é o atendimento perder qualidade, mesmo com boa vontade. Na lógica da humanização, o cuidado depende de três pilares que caminham juntos: fator humano, fator teórico e fator técnico. Em outras palavras, não basta querer atender bem; é preciso saber como atender, ter competência para isso e contar com ambiente e condições de trabalho adequados. É por isso que o gabarito é a letra A. Ela aponta exatamente a dependência direta entre humanização e as adequadas condições de trabalho, além da qualidade dos fatores humano, teórico e técnico. Isso conversa com a Política Nacional de Humanização (PNH), que valoriza acolhimento, corresponsabilização e melhoria dos processos de trabalho na atenção à saúde. Então, se a questão tentar separar humanização de estrutura e de preparo profissional, desconfie. No SUS, humanizar não é enfeite: é organização do serviço com foco na dignidade do usuário e também de quem atende.

Resposta correta: C

A saúde do trabalhador não fica presa só em ambulatório especializado. No SUS, ela também aparece na atenção básica, porque é na comunidade que muita coisa começa a ser percebida: adoecimento ligado ao trabalho, riscos no ambiente, acidentes e exposição a agentes nocivos. A Estratégia Saúde da Família e os agentes comunitários de saúde têm papel importante nessa detecção e nas ações educativas e de vigilância no território. Na prática, a equipe pode orientar trabalhadores, investigar o vínculo entre o problema de saúde e a atividade exercida, identificar riscos no domicílio, no comércio, na agricultura ou na indústria local e encaminhar quando necessário. Ou seja, saúde do trabalhador não é tema exclusivo de especialista: a porta de entrada do SUS também participa dessa proteção. Isso está em linha com a Constituição Federal de 1988, que coloca a saúde do trabalhador como campo de atuação do SUS, e com a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, além da PNAB, que reforçam ações de promoção, prevenção, vigilância e cuidado na Atenção Primária. Então a afirmação está correta: espera-se, sim, que ESF e ACS desenvolvam ações nessa área.

Resposta correta: C

A questão está falando da lógica da humanização no SUS, especialmente da Política Nacional de Humanização (PNH), também conhecida como HumanizaSUS. A ideia central é aproximar gestores, trabalhadores e usuários, estimulando comunicação, participação e corresponsabilidade no cuidado. Nada de serviço engessado, fechado e “cada um no seu quadrado”: a proposta é construir decisões e práticas de forma mais coletiva. Quando o enunciado fala em valorizar usuários e estimular a comunicação entre os atores do sistema, ele aponta para a criação de processos coletivos em saúde. Isso significa ouvir quem usa, quem trabalha e quem gestiona, para que o cuidado seja mais humano, resolutivo e participativo. A humanização, nesse contexto, também combate relações autoritárias e práticas que desrespeitam a dignidade das pessoas. Por isso, o gabarito C está correto: a PNH busca exatamente a construção de processos coletivos referentes à saúde e o enfrentamento de práticas desumanizadoras. É o tipo de ideia que aparece em documentos do Ministério da Saúde sobre humanização, com foco em transversalidade, cogestão, protagonismo dos sujeitos e valorização da dimensão subjetiva do cuidado. Em resumo: se a questão fala em diálogo, participação, valorização dos usuários e integração entre gestores e trabalhadores, pense em humanização do SUS. Se aparecer desumanização, baixa resolubilidade ou algo que afaste o usuário do processo, pode desconfiar, porque isso vai na contramão da política.